결핵 증상 16가지 및 결핵 걸리는 이유

결핵 증상엔 어떤 것들이 있을까요?

인류 역사상 가장 많은 생명을 앗아간 감염 질환으로 유명한 결핵! 요즘은 의학 기술이 좋아져서 예전보다 결핵 환자가 많이 줄기는 했지만, 여전히 많은 사람이 결핵으로 고통 받고 있는 상황입니다.

결핵 치료 약물이 없던 1950년대까지만 해도 결핵 환자들은 깨끗한 공기가 있는 시골에서 요양을 하거나 감염된 폐를 강제로 허탈시켜서 폐 속 결핵균이 공기와 접촉하지 못하게 폐쇄하는 방법을 썼다고 하는데요. 치료 약물이 개발된 후에는 약물을 꾸준히 복용하는 것만으로도 대부분 완치가 가능하다고 합니다.

이번 글에서는 결핵 증상과 원인, 그리고 결핵 치료 방법을 알아보겠습니다.

결핵 걸리는 이유
결핵 증상
결핵 치료

결핵 걸리는 이유

결핵은 폐를 비롯한 장기가 결핵균에 감염되는 질환입니다. 결핵은 기원전 7천년 경 석기 시대의 화석에서 흔적이 발견된 후, 인류 역사상 가장 많은 생명을 앗아간 감염 질환으로 알려져 있습니다. 1882년 독일의 세균학자인 ‘로베르트 코흐’가 결핵의 병원체인 결핵균을 발견하여 같은 해 3월 학회에 발표하면서 세상에 알려졌는데요.

결핵은 기본적으로 폐결핵 환자로부터 나온 미세한 침방울 또는 비말핵에 의해 직접 감염될 수 있습니다. 그러나 모두 결핵에 걸리는 것은 아니고 접촉자의 30% 정도가 감염되고, 감염된 사람의 10% 정도가 결핵 환자가 되며, 나머지 90%는 건강하게 지냅니다. 발병하는 사람들의 절반 정도는 감염 후 1~2년 안에 발병하고, 나머지는 면역력이 감소할 때 발병할 수 있는데요.

아래에는 현재까지 알려진 활동성 결핵 걸리는 이유를 정리했습니다.

1년 이내의 최근 감염
흉부 X선의 섬유화된 병변의 존재
에이즈
규폐정
만성 신부전 및 투석
당뇨
면역 억제제 투여
위장 절제술 및 공회장 우회술 등의 수술력
특정 장기이식 시기
영양실조 및 저체중

결핵 증상

일반적으로 폐결핵 환자의 70~80%는 급성 결핵 증상을 가지고 있습니다. 그러나 결핵 증상은 다른 질환과 차별화되는 특이한 점이 없기 때문에 환자 본인은 감기 또는 흡연과 관련된 증상으로 오해하기 쉽습니다. 그렇기에 결핵 진단을 내리기 어려운 경우가 많은데, 대체로 가래와 기침이 2주 이상 지속되면 결핵 검사를 받아야 합니다.

아래에는 대표적인 결핵 증상들을 정리했으며, 가장 흔한 폐결핵 증상 위주로 나열한 점 참고하시길 바랍니다.

기침
가래
객혈 (피를 토함)
호흡곤란
가슴 통증
발열
야간 발한
쇠약감
신경과민
식욕부진
소화불량
집중력 저하
겨드랑이 림프절 비대 및 통증 (림프절 결핵인 경우)
허리 통증 (척추 결핵인 경우)
두통, 구토, 의식 저하 (결핵성 뇌막염인 경우)
혈뇨, 빈뇨, 배뇨 곤란 (신장 결핵인 경우)

결핵 치료

결핵 치료는 기본적으로 약물 치료와 외과적 치료 2가지가 있습니다. 치료 과정들을 6~9개월 동안 거치고 객담 도말 검사를 시행해서 결핵균이 검출되지 않고, 9개월 이전에도 1번 이상 객담 도말 검사를 시행하여 결핵균이 검출되지 않으면 완치 판정을 받고 결핵 치료를 종료합니다.

❶ 약물 치료

기본적으로 항결핵제를 사요합니다. 개별 약제에 대한 내성을 방지하기 위해 여러 약제를 동시에 사용하는 병합 화학요법을 사용하는데요. 적절한 약제의 처방, 규칙적인 복용, 충분한 용량 복용을 지키며 일정 기간동안 투약을 진행해야 합니다.

현재 결핵 치료에 사용하는 항결핵제는 9~10종 정도가 있습니다. 치료 효과가 좋고 부작용이 좋은 항결핵제를 1차 약이라고 하며, 효과는 좀 더 떨어지고 부작용이 심해서 필요한 경우에만 사용하는 항결핵제를 2차 약이라고 합니다.

❷ 외과적 치료

예전에 비해 결핵 치료 시 외과적 방법을 쓰는 경우는 줄어들었으나, 여전히 외과적 치료가 필요한 환자가 많습니다. 2개 이상의 약제로 5~6개월 이상 약물 치료를 했음에도 결핵균이 나온 경우, 약물 치료에 내성이 강한 비전형적인 결핵균인 경우, 종양성 병변으로 나탄서 암과 감별이 어려운 경우엔 수술을 고려할 수 있습니다.

지금까지 결핵 걸리는 이유와 결핵 증상, 결핵 치료 방법을 알아봤습니다.

결핵 치료가 실패하는 가장 큰 원인은 약물 복용을 조기에 중단하는 것과 불규칙하게 치료하는 것입니다. 그러므로 의사의 지시에 따라 약제를 꾸준히 복용해야 하며, 복용 시 문제가 생겼다면 임의로 중단하지 말고 의사와 상담하시길 권장드립니다. 만약 임의로 투약을 중지하거나 변경한다면 결핵균 약에 대한 내성이 커질 수 있으니까요!

감사합니다 🙂

▶ 참고하면 좋은 글