어깨 통증 원인 5가지 및 치료법


어깨 통증 원인, 어떤 것들이 있을까요?

팔과 몸통에 이어지는 신체 부위인 어깨! 어깨는 크게 겨드랑이, 가슴, 세모근, 어깨 뼈, 목 뒤쪽 삼각으로 나눌 수 있습니다. 팔을 자유롭게 내 의지대로 움직이려면 어깨 관절도 그만큼 잘 받쳐줘야 안정적으로 움직일 수 있는데요. 어깨 관절에 문제가 생기면 팔을 드는 것은 물론이고 움직이는 것도 매우 불편해집니다.

이번 글에서는 어깨 통증 원인이 되는 5가지를 정리하며, 각 원인과 어깨 통증 치료법을 알아보겠습니다.




목차


어깨가 아픈 중년 남자

어깨 통증 원인 및 치료법


❶ 근막동통 증후군

근막동통 증후군은 근육에 있는 단단한 통증 유발점의 활동에 의한 통증 및 자율신경 증상입니다. 이를 앓는 환자들은 “목이 뻐근하고 뒤통수가 당긴다”고 표현하며, 대표적인 목과 어깨 통증 원인으로 손꼽힙니다.

이는 갑자기 근육에 스트레스가 가해지거나 근육이 과도하게 긴장하는 것이 원인입니다. 이로 인해 조직이 손상되고 근육세포 내 칼슘 농도 조절에 이상이 생기면 근막의 통증 유발점이 활동하는 것이죠. 근육의 일부가 계속 수축하면 그 부위의 대사산물이 증가하며 축적되고, 이 때문에 주변 혈관이 압박되어 혈류가 감소합니다.

대표 증상은 골격근에 있는 통증 유발점이 과도로 민감해지며 극심한 압통을 보입니다. 근육이 원래 길이만큼 늘어나는 것을 방해하여 근육을 약화시키고 적당히 자극되면 국소적인 경련이 일어날 수 있습니다. 손가락으로 누르기만 해도 아프고, 국소적 또는 전신적으로 땀이 나고 털이 서는 자율신경 증상이 나타납니다.


▍ 어깨 통증 치료법

  • 휴식
  • 마사지
  • 온열 치료
  • 진통제 투여
  • 심한 경우, 활동성 근막 유발점에 바늘을 삽입하여 파괴하는 시술



❷ 목 디스크

목 디스크는 경추 뼈와 뼈 사이의 추간판(디스크)가 탈출하거나 파열되어 경추 신경이 자극 또는 압박을 받는 질환입니다. 경추는 운동성이 큰 부위인데, 심한 압력을 받으면 튀어나와서 척수나 신경근을 압박하게 됩니다. 의학적으로는 ‘경추 추간판 탈출증’이라고 불리며, 대표적인 어깨 통증 원인 중 하나입니다.

* 경추 : 척추뼈 중 가장 위쪽 목에 있는 7개의 뼈

일반적으로 목 디스크는 심각한 퇴행성 변화 후에 나타나기 때문에 대다수의 환자가 만성적인 목 통증을 가지고 있던 경우가 많습니다. 컴퓨터 및 스마트폰 때문에 거북목이 된 경우, 바르지 않은 자세로 오래 앉는 경우, 목에 힘이 과하게 들어가는 운동 등이 원인으로 작용할 수 있고 교통사고, 낙상, 사고 등으로 인한 목 부상 때문에 급성으로 발생할 수도 있습니다.

대표 증상은 어깨·손·팔 통증, 어깨 들어 올리기 힘듦, 손가락 감각 둔해짐, 악력 약화, 보행 시 다리 휘청거림, 대소변 장애 등이 있습니다. 디스크 탈출 부위에 따라 증상은 달라질 수 있지만 일반적으로 목이 아프고 근육이 긴장되어 목 운동이 힘들어집니다.


▍ 어깨 통증 치료법

  • 소염제 투여
  • 온찜질 등의 열 치료
  • 경부 견인
  • 침상 안정
  • 경부 보조기로 운동 제한
  • 수술


❸ 석회화 건염

석회화 건염은 석회화를 동반하는 건(힘줄)의 염증입니다. 어느 힘줄에도 나타날 수 있지만, 대부분 어깨 관절의 극상건에서 많이 발생하여 어깨 통증 원인으로 많이 알려져 있습니다.

아직 원인은 명확히 밝혀지지 않았지만 힘줄의 퇴행성 변화, 미세 혈류 감소 등이 원인으로 추정되고 있습니다. 이는 주로 30세 이상에 나타나며, 여성이 남성보다 발생 빈도가 높습니다.

대표 증상은 극심한 통증이며, 갑자기 발생하는 경우가 많습니다. 그러나 환자에 따라 통증이 없는 경우도 있습니다. 통증이 있으면 충돌증후군, 유착성 관절낭염 등 다른 원인에 의해 발생하는 통증인 경우가 많습니다.


▍ 어깨 통증 치료법

  • 스트레칭 등의 물리치료
  • 약물 치료
  • 스테로이드 주사 치료
  • 체외충격파 시술
  • 관절경을 이용한 수술적 치료



❹ 오십견

오십견은 어깨 관절을 둘러싼 관절막이 퇴행성 변화를 일으키면서 염증을 유발하는 질환입니다. 별다른 외상 없이 어깨가 아프고 이 때문에 운동이 제한되는 것이 특징이며, 가장 대표적인 어깨 통증 원인으로 손꼽힙니다.

어깨가 얼은 것 같은 증상이라고 해서 ‘동결견’이라고 불리며, 특별한 원인 없이 통증이 동반되는 운동 장애가 특징입니다. 오십견 원인에 대해 아직까지 연구 중이지만 하나의 명확한 원인은 아직 찾지 못했습니다.

대표 증상은 외상이 없거나 경미한 외상 후에 어깨 관절에 시작되는 둔통과 심한 통증, 관절 운동의 제한입니다. 원인을 모르는 경우엔 50대 이후에 발생하며, 심한 동통과 야간통을 보입니다.

* 둔통 : 둔하고 무지근하게 느끼는 아픔


▍ 어깨 통증 치료법

  • 비스테로이드성 제재의 경구 투여
  • 온열 치료
  • 스테로이드 관절강 내 주입
  • 수압 팽창술
  • 마취하 도수 조작법
  • 관절경 수술



❺ 회전근개증후군

회전근개증후군은 회전근개의 변형 또는 파열이 발생한 질환이자, 어깨 통증 원인입니다. 회전근개는 어깨와 팔을 연결하는 4개의 힘줄인데, 팔의 회전 운동에 관여하며 어깨 관절의 안정성에 중요한 역할을 합니다.

이는 손을 짚고 넘어진 경우, 강하게 부딪힌 경우, 견봉과의 마찰 및 압력 증가, 퇴행성 변화, 혈관 분포 감소, 어깨의 과사용, 직업 및 흡연 등의 환경적 요인이 원인으로 작용합니다.

대표 증상은 앞쪽 어깨 통증, 어깨를 머리 위로 올릴 때 심해지는 통증, 야간 통증, 팔을 등 뒤로 뻗을 때 발생하는 통증 등이 있습니다. 회전근개가 파열되면 근력이 약해지고, 유착성 관절낭염이 동반되면 어깨의 운동 범위가 감소할 수 있습니다.


▍ 어깨 통증 치료법

  • 생활습관 개선
  • 물리치료
  • 약물 치료
  • 주사 치료
  • 견봉 성형술
  • 회전근개 봉합술
  • 인공 관절 치환술


지금까지 어깨 통증 원인 5가지와 각 어깨 통증 치료법을 알아봤습니다.

어깨 통증을 유발하는 질환은 다양합니다. 그렇기에 무조건 어깨가 아프다고 해서 원인이 같은 것은 아니며, 병원에서 정밀 검사를 통해 원인을 파악한 후 그에 맞는 치료법을 시행해야 합니다. 근육과 관절이 갑자기 놀라지 않도록 운동 전후로 스트레칭을 충분히 하시길 바라며, 과한 압력을 받지 않도록 주의하시길 바랍니다.

감사합니다 🙂




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